市民在就诊。　　记者 李静摄

本报记者 李静

(资料图片仅供参考)

一场秋雨之后，苏城的气温下降明显。伴随着天气逐渐转凉，各种疾病也进入了高发期。除了胃肠道、呼吸道传染病，一些患者还受到“悲秋”情绪影响，出现了抑郁、焦虑等症状。如何有效应对秋季疾病，怎样做好防护？本报记者为此采访了我市多科室的专家。

换季时节儿童传染病高发

秋季是呼吸道、肠道传染病的高发季节，孩子入学、返校若不注意防护，很容易生病。近日，家住姑苏区城北的李女士，发现宝宝一吃东西和喝水，就哭闹不止，家长仔细观察后发现，宝宝嘴里长了几颗小疱疹。医生经检查，诊断孩子得了手足口病。经过一周的居家隔离及对症治疗，目前患儿已经明显好转。

姑苏区妇幼保健所儿童保健科科长杨琳介绍，手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，主要经消化道或呼吸道飞沫传播。其多发生于学龄前儿童，尤以5岁以下年龄组发病率最高。因此，在日常生活中家长要密切关注孩子的状态与体征，如果孩子出现发热、皮疹等症状，应及时到医疗机构就诊。

“除了手足口病，秋冬季常见的儿童传染病还有水痘、诺如病毒感染、流行性腮腺炎、流行性感冒等。”杨琳介绍，水痘是由水痘——带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，该病为自限性疾病，病后可获得终身免疫，其潜伏期一般为14天左右，发病前1-2天，直至皮疹干燥结痂期均有传染性，一周岁以上的孩子要及时接种水痘疫苗，降低易感性；而诺如病毒感染性胃肠炎具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，该病以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻；流行性腮腺炎是由流腮病毒所引起的，4-15岁的儿童和青少年是易感人群，主要症状为腮腺肿痛，可引起睾丸炎、脑膜脑炎等并发症，接种疫苗是预防流行性腮腺炎最有效的方法。此外，秋冬季节还是流行性感冒的高发期，其传染性强、传播速度快。

为此，杨琳提醒市民，少年儿童抵抗力较弱，换季时节需要格外注意防范。首先应及时完成预防接种，因为疫苗是阻击各种传染病的最佳手段。此外，应养成良好卫生习惯，远离人群密集的场所，外出后勤洗手，室内多通风，保证充足睡眠，积极锻炼、合理膳食，增加自身抵抗力，这些都能大大减少感染概率，防护宝宝远离疾病侵袭。

秋季抑郁症患者增多

“万里悲秋常作客”“自古逢秋悲寂寥”……一到秋季，不少人会变得情绪低落、心生愁绪，近期，门诊上抑郁症患者也日渐增多。

“我这两天总觉得闷闷不乐，容易烦躁，生活、工作都不顺心，经常因为小事和人争吵，做事心有余而力不足，只想在家躺着睡觉。”前两天，35岁的何女士来到吴中区精神卫生中心精神科门诊，向精神科医师陈鹏讲述自己的苦恼。陈鹏经查看病史后得知，何女士曾有过抑郁病史，精神检查结果也显示焦虑、抑郁症状较重，因此，他诊断患者为抑郁发作。

陈鹏介绍，抑郁是一种以情绪低落、兴趣减退、愉快感缺乏为主要表现的精神障碍，患者会出现失眠、食欲减退、活动减少、记忆力减退、学习效率下降、 缺乏耐心、烦躁、敏感多疑等心理表现，同时患者常常感到无助，觉得生活没有希望、痛苦甚至绝望。

“秋季抑郁症高发主要是因为阳光照射少，人体生物钟不能适应日照时间缩短的变化，从而导致生理节律紊乱和内分泌失调，出现情绪与状态的改变。”陈鹏说，立秋以后，白天渐短，尤其在阴雨时节，天色暗淡，大脑深部的松果体开始分泌大量的松果体激素，抑制人体内的甲状腺素、肾上腺素等，人体便会处于抑郁状态，容易感觉到疲惫。近期，该中心抑郁症患者也较前几个月增多了不少。为此，陈鹏建议已经确诊抑郁症的患者，应该坚持系统的全病程治疗，直到完全康复。

老年人入秋后为何总咳嗽

秋季气候转凉，易发慢性支气管炎，近期我市不少老年人纷纷“中招”。医生提醒，及时增添衣物、合理的运动、健康饮食，都有助于提高机体的抵抗力，预防慢性支气管炎的发作。

最近，年过七旬的刘奶奶因反复咳嗽、咳痰半月有余，来到相城区太平街道社区卫生服务中心内科门诊就诊，内科医生金曦东接诊后了解到，刘奶奶每到金秋时节气温变化时，常出现频繁咳嗽，咳痰增多，尤其以清晨和夜间咳嗽最为剧烈。有时候走路、上楼梯时，也会出现喘息和呼吸困难加重症状，这令她非常痛苦，常感到心绪不宁。经过体格检查和实验室检查，金曦东诊断刘奶奶为老年慢性支气管炎。经过对症治疗，目前刘奶奶的症状得到明显缓解。

金曦东介绍，慢性支气管炎是老年人呼吸道的常见病、多发病，以长期咳嗽、咳痰或喘息为主要临床特征。“老慢支”病程长，病情时好时坏，容易受到多种因素影响而呈急性发作。初秋季节早晚温差开始增大，老年人体质较弱，呼吸道黏膜受到刺激，易诱发慢性支气管炎。因此，金曦东建议，老年人应根据初秋天气变化，及时增减衣服，加强户外运动锻炼，增强身体抵抗力和免疫力，饮食上少吃油腻辛辣的食物、戒烟戒酒，减少对呼吸道黏膜的刺激。

银屑病爱在秋季“闹事”

近两周以来，市民徐女士总是觉得皮肤反复瘙痒，鳞屑增多，尤其是趾指甲损害明显，严重影响其生活和社会交际，于是来到吴中人民医院皮肤科就诊，医生经检查，诊断其为银屑病。

“立秋以来，尤其是近日气温骤降后，科室银屑病患者明显增多，部分患者出现新发皮疹，病情有加重趋势。”据吴中人民医院皮肤科副主任医师余婷婷介绍，银屑病是一种遗传因素与环境因素共同作用，从而诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病，皮损泛发的患者易产生自卑心理。银屑病往往呈夏季缓解、秋冬季加重的规律。秋季天气渐凉，气温波动大，往往容易诱发上呼吸道感染，而呼吸道感染又是银屑病加重的诱因之一。秋冬季节空气湿度下降，皮肤出汗、出油减少，经皮水分丢失增多，易加重脱屑及皮肤瘙痒。

余婷婷建议银屑病患者，根据气温变化适时调整衣物厚薄，切忌贪凉，注意保暖，避免诱发扁桃体炎等呼吸道感染；入秋后适当减少洗澡频率，避免热水烫洗以及沐浴露、肥皂等清洁用品的过度使用，适当使用身体乳等，以加强皮肤保湿，不可强行撕剥鳞屑、搔抓刺激等；合并高血压、高脂血症、冠心病等系统损害的银屑病患者需要重视共病的治疗，如有病情变化，应及时至正规医院诊治。